一、心理咨询人员守则

热爱心理咨询工作，努力钻研业务，不断提高咨询技能。

态度热情、真诚，富于同情心，帮助来访者认识自己，增强其    适应能力并发挥自己的潜力，靠自己解决具体困难问题。

工作认真负责，准时上岗，做好咨询记录和交接班工作，定期进行案例讨论和工作总结。

对来访者的有关资料、档案予以保密，来访者的心理档案、咨询记录只在本室存档。

若要实施心理测验，必须使用经过标准化的心理测量工具，并对测量的结果作出全面客观的解释。

与来访者保持客观的工作关系，不得超越，否则应立即停止咨询或转由其他咨询员继续咨询工作。

对来访者提出的超越咨询员职能范围的要求不予满足。

不得接受和索取额外报酬和礼物。

不得在咨询室办理私事，不得将咨询室的设备、资料挪作私用。

咨询工作只在本室而不在其他场所进行。

二、心理咨询人员职业道德

职业道德：热爱本职工作，坚定为社会做奉献的信念，刻苦钻研专业知识，增强技能，提高自身素养，遵守国家法律法规，与求助者建立平等友好的咨询关系。

（一）心理咨询师不得因求助者的性别、年龄、职业、民族、国际、宗教信仰、价值观等任何因素歧视求助者。

（二）心理咨询师在咨询关系建立之前，必须让求助者了解心理咨询工作的性质、特点，这一工作可能的局限性，以及求助者自身的权利和义务。

（三）心理咨询师在对求助者进行工作时，应与求助者对工作的重点进行讨论并达成一致的意见，必要时（如采用某些疗法）应与求助者达成协议。

（四）心理咨询师与求助者之间不得产生和建立咨询外的任何关系。

（五）当心理咨询师认为自己不适合对某个求助者进行咨询时，应向求助者做出说明，并且应本着对求助者负责的态度将其介绍给另一位合适的心理咨询师或医师。

（六）心理咨询师始终严格遵守保密原则。

  三、心理咨询室开放时间

学校心理咨询室2间，周一~周五每日开放3个时间段。

四、学生心理健康档案管理制度

第一条 学生心理健康档案是学生在校期间心理健康方面的真实记录。为了规范学生心理健康档案管理，保证档案资料齐全、完整和安全，为学校工作提供可靠依据，结合学校实际制定本制度。

第二条 学生心理健康档案以学生心理健康档案系统软件的评估结果为标准，结合学生档案材料、班主任及任课老师的综合评估，数据结果可能存在一定的主观性，仅作参考使用。

第三条 学生心理健康档案归档材料含：学生背景资料表、身体健康表、各心理健康问卷测评表及教师他评量表等相关材料。

第四条 学生心理健康档案属于学生隐私材料，除公共信息外，必须尊重学生隐私，不外借，不分享。

第五条 学生查阅心健康档案，必须持本人学生证。

五、心理咨询知情同意书

以下是关于学校心理咨询的一些基本约定，请仔细阅读并在下面签字表明你了解相关规定，并能为自己的行为负责。

1、为了充分尊重和保护来访者以及咨询师的权益，特拟定本《知情同意书》。

2、来访者在进入咨询中心之前，有权向有关人员了解咨询中心设置、资源布局等情况，有权对安排给自己的咨询师提出要求（如性别、年龄、阅历、专场等）。

3、来访者进入咨询中心的求助属自愿行为，咨询过程中应自愿提供尽可能真实的求助信息，对于提供虚假或失真信息者，其咨询结果及其他相应后果由来访者本人负责。

4、心理咨询中心对来访者在咨询中提供的信息将严格保密。但是如果出现涉及自己或他人生命安全的情况（比如自杀倾向，或者伤害自己或他人的倾向），保密制度将不能保证。

5、咨询一次的时间为45分钟，通常需要持续且定期进行，一般为每周一次。

6、来访者如果要临时取消已经预约好的咨询时间，必须至少提前一个工作日通知。咨询师如果有事需要改变咨询时间，必须至少提前两个工作日与来访者进行协商。非人为事件除外（如疾病等）。

7、来访者有权利在任何时候中止咨询。

我已经阅读并理解了上述信息，而且知道我可以询问有关的问题。我同意参加心理咨询。

来访者：                             咨询师：                       

日期：        年      月      日      日期：         年      月      日

上海市罗店中学心理工作坊

六、心理咨询各类表格

表1罗店中学心理咨询记录表

       学年        学期

罗店中学心理辅导室 制

表2上海市罗店中学心理咨询来访者反馈表

上海市罗店中学心理工作坊

表3时间管理评估

表4目标拆分成步骤

表5确定问题类型

1. 为什么它是问题？

2. 它是如何影响你的？

3. 这种情况、问题有改变的可能吗？

4. 如果问题没有解决，会发生什么？

表6 优势与劣势一览表

表 7活动计划日志

表8理解问题

表9解决方案的头脑风暴

表10罗店中学心理工作坊个人信息表格

请您花些时间填写下列表格。请尽可能地依据问题写下你的回答。

姓名：                    性别：                班级：                         

1、过去的求学经验及学业表现：

2、列下过去你曾有过的困扰和问题（请勾选有过的项目，并简述情形）：

忧郁

焦虑

紧张

不良的生理状况或健康情形

心理创伤

不可控制的强迫行为

恐慌症

饮食异常

其他状况（请具体列出）

请试着回想下列问题，并回答你感到兴趣的部分。这些问题都是保密的。

1、 你希望别人如何称呼你？为何喜欢？

2、 如果有个地方藏着你的宝贵回忆，那是什么？那个地方对你而言，何以如此特别？

3、 在你的生活中，你拥有哪些印象深刻的学习经验及心得？这些学习和心得如何影响你的生活？

4、 生活中，哪些经验和心得（知识、价值观、观点及信念）是被你看重和在意的？

5、 请你试着回想在你的生活经验中，一位对你而言是很特别的人（不管是否在世上，可以是人也可以是动物）。

5.1、他能了解你拥有的特别能力，他会如何描述你呢？他会描述你身上具有的哪些技巧、能力、特质、价值观呢？

5.2、如果他被问“你觉得x的个人特质、能力有何特别过人之处？”他会怎么说？你的反应是什么？你还会加上哪些特质？

6、 在过去的生活经验中，你是如何克服困难？其中展现了你何种特质与能力呢？你是如何办到的？如有人向你请假，你如何说明你的这些经验？

7、 有谁是你想要和他分享上述的内容和经验的呢？为什么？能够分享这些经历，对你的生活或是对他的生活会有何影响？

8、 在完成这项任务和上述问题时，你在想些什么？有任何有趣的事？或者任何你联想到的事？

七、罗店中学学生心理危机转介制度

（一）转介对象

1、对有严重心理障碍和心理疾病的学生，如抑郁症、精神分裂症等易出现自伤行为的学生。

2、对有明显的自杀征兆、发生自杀或他杀等恶性事件的学生；学校心理辅导老师的能力不能承担心理治疗的学生。

3、对不愿在学校接受心理咨询，自己有转介需要的学生和家长等。

（二）转介注意事项

1、学校心理咨询师应及时报备学校危机干预工作小组有关负责人。学校心理咨询师负责制定转介计划，学校危机干预小组审定并备案。第一时间，联系和帮助家长了解转介就医的手续及地点。

2、在学生转介就医前，需填写学生心理问题转出登记表（见表1），通知班主任请假备案，通知政教处请假备案。

3、学校相关人员联系学生家长或监护人护送学生前往转介地点，学校做好配合工作。

4、对转介就医的学生或家长，就医回家后，学校心理咨询师或班主任要及时与学生家长联系沟通，了解就医情况，并做好记录。

5、如学生需要住院治疗或无法上学的，家长需要到政教处办理学生休学手续，政教处做好记录。

6、对学生转介至意愿就诊的所有资料归档，要求一档一卷。

表1   上海市罗店中学学生心理危机转介单

表2 宝山区中小学生心理服务转介登记表

此表一式两份，一份交来访者，就诊时带好此表，一份转介者留存。   

宝山区未成年人（学校）心理健康教育发展中心